10 sfaturi pentru a-l ajuta pe copilul tău să iubească mâncarea sănătoasă

10 sfaturi pentru a-l ajuta pe copilul tău să iubească mâncarea sănătoasă

10 sfaturi pentru a-l ajuta pe copilul tău să iubească mâncarea sănătoasă

Să pregătești masa copilului poate fi uneori o provocare. Fie din lipsă de timp, fie rămâi fără idei, fie puștiul tău devine selectiv și opțiunile rămân tot mai limitate. Cum ne asigurăm că facem alegerile potrivite astfel încât mesele să fie sănătoase, nutritive și pe placul copilului?

Iată 10 strategii care te vor ajuta:

1. Stabilește o rutină alimentară

Recomandarea noastră este să îi oferi celui mic 3 mese principale și 2-3 gustări pe zi, la un interval bine stabilit, astfel încât să fie evitat mâncatul haotic și supraalimentarea. 

2. Oferă-i opțiuni

Nimănui nu îi place să fie constrâns și același lucru se întamplă și în cazul copiilor. Fiind la vârsta la care își doresc independența/autonomia este important să simtă că au un cuvânt de spus în alegerea alimentelor pe care le vor consuma. De exemplu, la cină îi poți oferi să aleagă între pește la cuptor și orez cu legume sau friptura din carne de pasăre și cartofi la cuptor, asigurându-te astfel că indiferent de ce variantă ar alege, cina va fi una sănătoasă și nutritivă. Micuțul tău ar putea fi mai încântat să încerce un aliment nou sau să aleagă o masă sănătoasă dacă simte că a fost ideea lui. În plus, este firesc sa își schimbe preferințele de la o zi la alta. Dacă îi vei impune anumite alimente, îi poți crea o aversiune față de alimentul respectiv și va refuza să îl consume o lungă perioadă de timp.

3.Implică-l în procesul de pregatire a mesei

Fie că vorbim de aranjarea mesei, fie că vorbim de procesul de preparare a meselor/gustărilor (spălat și amestecat legumele în bolul cu salată, cântărirea ingredientelor pentru tarta cu pui sau pentru prăjitură etc.), copilul va fi tentat să consume din ceea ce a pregătit. De asemenea, poți alcătui cu el lista de cumpărături sau meniul pentru ziua respectivă. Reține faptul că părintele este cel care deține controlul și decide ce produse se vor cumpăra, iar copilul are libertatea de a alege între opțiunile existente.

4. Limitează consumul de produse sărace în nutrienți 

Limitează consumul de produse junk-food și de gustări sărace în nutrienți, precum chipsuri sau bomboane. Interzicerea unui aliment în absența unei explicații pe înțelesul copilului poate conduce la accentuare dorinței de consum și implicit, la supraconsumul acelui aliment atunci când nu sunt în prezența părinților. Pentru astfel de produse, este indicat ca atenția părinților să fie îndreptată către cantitate și frecvența consumului.

5. Fii un model de urmat

Copiii sunt puternic influențați de ceea ce văd în jur și nu de puține ori atitudinea părinților față de mâncare sau obiceiurile alimentare ale acestora au impactat modul de alimentare al celor mici. De exemplu, dacă cel mic vede că și părinții sunt selectivi și nu consumă anumite alimente, acesta va copia comportamentul si va respinge de asemenea alimentul fără măcar a-l încerca.

6. Renunță la folosirea desertului drept recompensă

„Dacă mănânci legumele din farfurie, vei primi ciocolată la desert”. Sună cunoscut? Atunci când desertul va fi oferit drept recompensă pentru faptul că a mâncat cina sau prânzul, copilul se va simți obligat să mănânce tot din farfurie doar pentru a primi premiul de la final. Va considera că desertul e tot ceea ce contează din acea masă, astfel îi crește apetitul pentru dulce și îi scade interesul pentru alimentele cu adevărat nutritive.

7. Renunță la modelul „mănâncă tot din farfurie”

Mulți dintre noi am crescut sub această regulă, însă ea nu mai este de actualitate. Această abordare îi împiedică pe copii să își asculte propriul corp atunci când simt senzația de sațietate, riscând astfel să mănânce mai mult decât au nevoie. Fiecare copil este diferit și e important să le respectăm apetitul sau lipsa acestuia.

8. Crează un cadru placut de luat masa în familie

Mesele în familie sunt o oportunitate grozavă pentru copil de a petrece timp cu părinții, iar pentru părinți de a introduce noi alimente și de a fi exemple pentru copiii lor. Atunci când luăm masa este de asemenea important să evităm distragerile (televizor, telefon, tabletă), astfel încât atenția lui să fie concentrată asupra mâncării. În plus, reclamele ar putea crește interesul copilului față de alimentele procesate sau bogate în zahăr.

9. Implică bunicii în alimentația celui mic

Știm, este dificil să le spui bunicilor că își pot arăta dragostea față de nepoți și fără a le oferi dulciuri la fiecare vizită. Dacă i-ați întreba pe copii, cu siguranță ar spune că apreciază mai mult compania bunicilor decât „surprizele” bogate în zahăr.

10. Nu renunța!

Experiența ne-a arătat că este nevoie de aproximativ 10-15 încercări până copilul acceptă să mănânce un aliment pe care inițial l-a refuzat. Încearcă să îl asociezi cu alimente pe care el le consumă cu drag. De exemplu, copilul refuză să consume broccoli însă îi place piureul de cartofi. Poți adauga broccoli în piureul de cartofi și astfel să „ascunzi inamicul” sau…să spui că în seara asta mâncăm niște copăcei – am învățat de la mama unei paciente acest aspect.

Este de înțeles de ce copiii sunt sceptici în a accepta un aliment nou, sănătos. Textura, consistența, gustul, mirosul nu le sunt familiare și astfel șansa de a avea succes cu acel aliment scade. Gândiți-vă cum reacționăm noi, adulții, atunci când suntem invitați să consumăm un produs cu care nu suntem obișnuiți. Ei de ce ar proceda diferit?
Astfel, dragi părinți, vă revine sarcina de a găsi modalități ingenioase prin a face mesele cât mai atractive pentru cei mici.

ND. Sorina Boariu

Nutriționist-Dietetician, Educator în Diabet acreditat IDF

Trucuri pentru mese atractive

Când vine vorba de alimentația copilului este necesar să gândim mesele în cele mai mici detalii, inclusiv modul în care arată în farfurie. Până la urmă, modul în care este prezentată mâncarea este decisiv în acceptarea ei.
Fii creativ cu forma, culoarea preparatului și aranjarea în farfurie. Copiii sunt atrași de formele mici, amuzante și colorate.

Iată câteva idei pentru a face alimentele mai ușor de acceptat:  

  • Taie sandwich-urile  în formă de triunghi sau cerc;
  • Tartinele servite dimineata cu branză și șuncă sau tartinele cu fructe și crema de branză pot lua formă unor animale;
  • Puiul sau branza pot fi tăiate în formă de cuburi mici;
  • Prepară pizza în casă și servește-o sub formă de mini-pizza;
  • Înlocuiește iaurtul cu fructe din comerț cu iaurt natur în care să adaugi 1 linguriță de miere, fructe de pădure și câteva migdale și servește-l în pahare colorate;
  • Folosește bețișoare pentru frigărui pentru a servi fructele tăiate cubulețe sau a unor gustări formate din brânză și roșii cherry. De asemenea, un truc pentru a-l face pe cel mic să consume fructe este să folosești formele de prăjituri pentru a le tăia sau de a le așeza în boluri colorate;
  • Folosește diverse sosuri sau paste pentru a-i obișnui să consume legume. De exemplu, bastonașele din legume crude (morcov, ardei, castravete) pot fi servite în pahare și consumate alături de hummus, cremă de brânză, guacamole sau alte sosuri pe bază de iaurt, făcute în casă.

Ia în considerare faptul că schimbarea începe cu fiecare dintre noi. Copiii sunt puternic influențați de ceea ce văd în jur și deseori copiază comportamentul alimentar al părinților. Așadar, cea mai sigură metodă de a-i face pe cei mici să mănânce sănătos este prin puterea exemplului.

Și, dacă simți că e nevoie de intervenția unui specialist în tot acest proces, dieteticienii din cadrul Clinicii de Nutriție sunt la un click distanță.

Email

andrei@clinicadenutritie.ro

tel. programări
0755.070.138
adresa
Iași, Șos. Păcurari nr. 70, Parter

Dorești să fii informat când avem articole noi de nutriție?

Lasa-ti mai jos detaliile solicitate si vei primi de la noi email cand publicam articole noi:

Datele oferite în formularul de mai sus vor fi folosite exclusiv pentru a-ți comunica atunci cand apare un articol nou in blogul nostru de nutritie.

9 + 14 =

Cum să mănânci sănătos atunci când ții post – soluții simple direct de la medicul nutriționist

Cum să mănânci sănătos atunci când ții post – soluții simple direct de la medicul nutriționist

Cum să mănânci sănătos atunci când ții post – soluții simple direct de la medicul nutriționist

Postul înseamnă simplitate, mindfulness, inclusiv în farfurie. Vă împărtășim câteva soluții pentru a mânca sănătos în perioada postului, oferite de
Dr. Delia Reurean-Pintilei, medic primar Diabet, nutriție și boli metabolice.

În post nu consumăm alimente de origine animală. Dar cu ce le înlocuim, pentru că vrem ca mâncarea să aibă gust și să ne sature

Vă împărtășesc câteva soluții:

În primul rând ai grijă ca la fiecare masă să aduci o sursă de proteine. Alege cât mai simplu – pâine integrală, fulgi de ovăz, paste integrale, orez integral și năut, linte, fasole boabe, mazăre. Astfel incluzi proteine vegetale de calitate, care sunt formate din aminoacizi esențiali în cantități suficiente. Aminoacizii esențiali (sună complicat) sunt cărămizi care susțin imunitatea, puterea musculară și multe altele pentru buna funcționare a organismului.

În continuare, tot surse de proteine sunt și nucile, migdalele, caju, semințele de dovleac, floarea soarelui etc. Ai grijă să fie crude, pentru a aduce în organism grăsimi sănătoase. Mai mult decât atât, acestea au în plus și fibre care favorizează apariția sațietății – te vei sătura mai repede și pentru o perioadă mai lungă de timp.

Nutriționiștii din echipa Clinicii de Nutriție țin cont mereu și de particularitățile religioase, culturale, economice ale persoanei. Știm foarte bine faptul că postul religios, fie ortodox sau catolic, este un moment important pentru noi toți atât din punct de vedere moral, dar și alimentar.

Ținut corect, postul aduce multe beneficii pentru organism prin abundența de nutrienți din plante și disciplina alimentară pe care o propune.

Dr. Delia Reurean-Pintilei

Medic primar Diabet, Nutriție și Boli Metabolice

Fiecare masă trebuie să fie îndestulătoare. De obicei în farfurie era și carne, prelungea timpul de digestie și nu erai tentat să pui mai mulți cartofi și să mănânci mai mult.  În post, lângă cartofi pregătește și legume, fie proaspete, fie gătite. De exemplu: cartofi copți la cuptor și salată de roșii (nu prea au gust acum, așa că pune pătrunjel, un strop de ulei de măsline, un praf de sare aromatizată cu fulgi de usturoi); poți alege legume gătite – păstai înăbușite și împrietenite cu usturoi alături de felii de cartofi la cuptor cu ulei de măsline și condimente. Uite și un alt exemplu, salată de crudități – țelină, morcov, măr și nuci și cea mai bună brânză tofu pe care o găsești.

Secretul este să te saturi cu cât mai puține calorii la fiecare masă.

Am scris mai sus un strop de ulei. E de avut grijă aici, 1 lingură de ulei aduce calorii în plus și multe linguri vor contribui la creșterea în greutate. 

Când e dezlegare la pește, profită, avem idei de meniuri foarte variate. Proteinele din pește sunt de calitate, grăsimea este una sănătoasă și sprijină imunitatea, e frig și avem nevoie. O idee: fierbe niște paste integrale respectând minutele de pe cutie, pune într-o tigaie ulei de masline, puțin usturoi, fructele de mare și puțin vin alb; pune părtrunjel sau coriandru deasupra și pastele. Ai o porție completă de nutrienți! 

S-a întâmplat să îți fie foame mai repede după un mic dejun sau un prânz de post?

Gustările sunt binevenite: măr crud sau copt cu nuci, felii de mandarină alături de cateva migdale, felii de ardei și 1-2 linguri de hummus plus 2 biscuți sărați.

Așa-i că sună promițător?

Cred că până acum sigur ți-a crescut pofta de mâncare… este însă important să fii atent la cantitate și la cât de des iei gustările, pentru a satisface senzația de foame și a rămâne în grafic cu greutatea.

Îți propun și un model de alimentație sănătoasă și gustoasă în post realizat de dieteticienii Clinicii de Nutriție.

De încercat și savurat!

Email

andrei@clinicadenutritie.ro

tel. programări
0755.070.138
adresa
Iași, Șos. Păcurari nr. 70, Parter

Dorești să fii informat când avem articole noi de nutriție?

Lasa-ti mai jos detaliile solicitate si vei primi de la noi email cand publicam articole noi:

Datele oferite în formularul de mai sus vor fi folosite exclusiv pentru a-ți comunica atunci cand apare un articol nou in blogul nostru de nutritie.

3 + 4 =

Ce este remisia diabetului? Sfaturi pentru a-ți trimite diabetul „în vacanță”

Ce este remisia diabetului? Sfaturi pentru a-ți trimite diabetul „în vacanță”

Ce este remisia diabetului? Sfaturi pentru a-ți trimite diabetul „în vacanță”

Diabetul este un „job” 24/7. Alte metafore descriu diabetul drept o călătorie cu un partener permanent, o relație pe viață. Dincolo de comparații și metafore care mai îndulcesc realitatea, este foarte important unghiul din care privim lucrurile. Astfel, în loc de o luptă împotriva diabetului, vrem să reformulăm, într-o manieră optimistă, această călătorie pentru pacienții noștri.

CE ÎNSEAMNĂ REMISIA DIABETULUI?

Studiile din ultimii ani ne aduc în prim plan conceptul de remisia diabetului prin intervenții medicale nutriționale intensive. Cu alte cuvinte, remisia diabetului înseamnă revenirea la valori „normale” ale glicemiei, fără să fie nevoie de medicație hipoglicemiantă, ci doar prin schimbarea modului în care pacientul mănâncă, de la ingrediente, cantități, frecvență și până la modul în care își prepară mâncarea.

Acest lucru nu înseamnă vindecarea diabetului zaharat, ci gestionarea mai eficientă. Intervenția medicală nutrițională poate fi privită ca o a doua șansă de avea grijă de corpul tău și a ține sub control afecțiunea, fără a te simți presat de complicațiile dificile ale diabetului zaharat tip 2.

Principalele cauze ale apariției diabetului zaharat tip 2 sunt excesul de țesut adipos și rezistența la insulină (corpul nu mai utilizează eficient hormonul insulină pentru a transporta în celulă glucoza din sânge).
Deși nu se știe care apare prima, este tot mai clar faptul că cele două pot avea un punct comun de plecare și anume consumul excesiv de calorii din alimente, care va fi depozitat în organism sub formă de țesut gras. Și aici nu ne referim doar la grăsimea subcutanată, ci mai ales la grăsimea „invizibilă” de pe organe – mușchi, ficat și, în special, pancreas.

Astfel intervenția medicală nutrițională sub atenta monitorizare a unui dietetician, ce presupune o restricție calorică majoră poate reduce grăsimea de pe pancreas și ficat, restaurând producția normală de insulină și implicit, normalizarea indicilor glicemici.

Ne vom rezuma la 2 definiții ale remisiei diabetului (3):

I. Remisia diabetului este definită ca obținerea normoglicemiei în absența terapiei hipoglicemiante, cu o durată de cel puțin un an:

Remisia parțială este hiperglicemia sub valorile de diagnostic ale diabetului zaharat (HbA1c <6,5%, glicemia a jeun 100 până la 125 mg/dl)

Remisia completă este o revenire la valori „normale” ale metabolismului glucozei (HbA1c  sau media glicemiilor în ultimele 2-3 luni în intervalul normal <5,7%, glicemia dimineața pe nemâncate <100 mg/dL).

II. Glicemia a jeun sau HbA1c sub pragul de diagnostic al Organizația Mondială a Sănătății (<126 mg/dl sau respectiv HbA1c < 6,5 %,) în două ocazii separate de cel puțin 6 luni; realizarea acestor parametri glicemici în urma întreruperii complete a tuturor terapiilor pentru reducerea glicemiei.

Indiferent de definiția pentru remisia diabetului, reducerea hemoglobinei glicozilate (HbA1c) sub 6.5% și/sau scăderea masei corporale cu 15%, însemnând circa 15 kg, au beneficii majore, reducând riscul de complicații pe termen lung la persoanele cu diabet zaharat tip 2 și creșterea calității vieții.

Pentru unii pacienți, o pastilă în minus pe zi poate însemna enorm, mai ales dacă se tratează pentru mai multe afecțiuni simultan.

CE SPUN PACIENȚII NOȘTRI CARE AU OBȚINUT REMISIA DIABETULUI:

Am întrerupt complet tratamentul cu insulină Lantus (42 unități) și am renunțat la 2 pastiluțe de Reneos, iar glicemiile dimineața și tensiunea arterială sunt perfecte.

Pacientă cu diabet zaharat tip 2, 69 ani

Experimentez stări noi acum, cu 30 de kilograme mai puțin. Niciodată nu am avut greutatea asta în perioada de adult, poate în liceu. Am renunțat la tratamentul cu metformin și la cel pentru colesterol. Analizele de sânge și la ficat sunt în parametri.

Pacient cu diabet zaharat tip 2, 28 ani

CUM OBȚIN PACIENȚII REMISIA DIABETULUI?

Normalizarea excesului de grăsime de la nivelul pancreasului și ficatului asociate remisiei diabetului de tip 2, sunt obținute prin reducerea semnificativă a greutății prin 3 metode:

1. Reducerea greutății printr-o restricție calorică moderată (cu 500-600 kcal/zi) – rată de remisie în medie de 6.9% (3)

2. Reducerea greutății prin restricție calorică severă, sub stricta supraveghere medicală (aport caloric între 600-1100 kcal/zi) – rată de remisie în medie de 49.4% (3)

3. Intervenție bariatrică (sleeve gastric, by-pass gastric, în special) – 72% dintre persoanele care au beneficiat de chirurgie bariatrică incluse în studiu prezentau remisia diabetului la 2 ani de la intervenție, respectiv 30% erau în remisie la 15 ani de la operație. (8)

STUDIUL DIRECT (Diabetes Remission Clinical Trial )

Studiul Direct este la ora actuală unul dintre cele mai citate privind remisia diabetului. Intervenția medicală nutrițională presupune 3 etape:

  1. Administrarea timp de 3-5 luni a unei diete terapeutice cu înlocuitori de masă, cu un aport caloric între 823 – 853 kcalorii/zi.
  2. Faza de reintroducere structurată a alimentelor, cu o durată de 2-8 săptămâni.
  3. Faza de menținere a greutății, urmând un program de intervenție medicală nutrițională sub supravegherea unui dietetician/asistent medical, inclusiv vizite lunare pentru monitorizare.  (6)

La un an de la intervenția medicală nutrițională 46% dintre participanți au obținut remisia diabetului zaharat de tip 2, comparativ cu 4% dintre persoanele care au urmat recomandările standard de alimentație în diabetul zaharat. (6)

Procentajul de obținere a remisiei diabetului zaharat tip 2 la 12 luni de la intervenția medicală nutrițională în funcție de gradul de scădere în greutate:

  • 7% dintre pacienții care au obținut o scădere în greutate între 0-5 kg
  • 34% dintre pacienții care au obținut o scădere în greutate între 5-10 kg
  • 57% dintre pacienții care au obținut o scădere în greutate între 10-15 kg
  • 86% dintre pacienții care au obținut o scădere în greutate de 15 kg sau mai mult. (6)

Rezultatele studiului clinic la 2 ani susțin eficiența unei astfel de intervenții medicale nutriționale. Astfel, 70% dintre pacienții care au obținut remisia diabetului în primul an, au menținut rezultatele la 24 luni de la inițierea dietei hipocalorice. (5)

CUM AU REUȘIT PACIENȚII SĂ MENȚINĂ REMISIA DIABETULUI DUPĂ INTERVENȚIE?

Diabetul este o boală cronică, adică este prezentă pe tot parcursul vieții și este nevindecabilă. Dar cercetările recente subliniază faptul că diabetul zaharat de tip 2 este o afecțiune potențial reversibilă.

La fel și obezitatea, care este o afecțiune cronică, recidivantă în lipsa strategiilor nutriționale și de stil de viață.

Astfel, persoanele care au participat la studiu și au obținut scăderea în greutate, implicit remisia diabetului, au urmat faza de menținere de la finalul etapei de reintroducere a alimentelor până la 24 de luni. Aceasta a constat în vizite lunare la dietetician/asistent medical, în vederea consilierii nutriționale.

În cazul când s-a recâștigat în greutate s-au inițiat strategii nutriționale specifice, un fel de „plan de salvare”, în funcție de gradul de creștere în greutate în timpul fazei de menținere. De asemenea, a fost încurajată creșterea gradului de activitate fizică în faza de menținere, chiar dacă obiectivele de scădere în greutate și remisie a diabetului au fost atinse.

Altfel spus, intervenția medicală nutrițională pentru remisia diabetului este doar începutul unei vieți mai chibzuite în privința bugetului de calorii. Iar pentru a menține rezultatele pe termen lung, colaborarea cu dieteticianul și monitorizarea statusului greutății / statusului nutrițional rămân elemente cheie pentru succesul terpeutic.

La momentul scrierii acestui material, așteptăm optimiști rezultatele la 3 ani ale studiului DiRECT și ne simțim încrezători într-un viitor cu glicemii mai bune, având la îndemână instrumente inovatoare și strategii dietetice susținute de dovezi știinifice, într-un cadru profesionist al Clinicii de Nutriție.

 

SFATURI PENTRU REMISIA DIABETULUI

Deși remisia diabetului zaharat a fost observată la persoanele cu evoluția > 6 ani a diabetului zaharat de tip 2, cele mai bune rezultate au fost obținute de persoanele la care s-a intervenit rapid, cât mai aproape de momentul diagnosticării cu diabet. Recomandăm pacienților noștri și celor care suferă de diabet să folosească cu înțelepciune această fereastră de oportunitate pentru a trimite diabetul „în vacanță”.

Scăderea în greutate este principalul mecanism prin care s-a obținut reversia diabetului, însă modul în care a fost aceasta obținută (sub supravegherea medicală, etapizat, completată de faza de menținere și monitorizare lunară la nutriționist) a cântărit mult în această ecuație pentru a obține rezultatul final – remisia.

Informarea corectă atunci când se optează pentru scădere corporală este esențială. Este recomandat ca orice modificare de stil de viață (alimentație și comportament alimentar) să fie făcută sub supraveghere medicală și un program de intervenție medicală nutrițională alături de un dietetician este alegerea cea mai sigură.

Fiecare persoană cu diabet are propria afecțiune (se manifestă diferit, se simte diferit, se tratează diferit). Un lucru este clar – remisia diabetului rămâne obiectivul principal al intervenției terapeutice în diabet, respectiv prevenirea și întârzierea complicațiilor cronice.
Consultă medicul curant pentru a alegere care dintre opțiunile disponibile sunt potrivite pentru diabetul tău.

Diabetul nu se vindecă, însă îți poți „vindeca” relația cu el. Trimite-l în remisie. Scuze, în „vacanță”!

ND. Mihaela Acasandrei

Nutriționist-Dietetician, Educator în Diabet acreditat IDF

Bibliografie selectivă:

  1. Andrew J. Karter, Shantanu Nundy, Melissa M. Parker, Howard H. Moffet, Elbert S. Huang. Incidence of Remission in Adults With Type 2 Diabetes: The Diabetes & Aging Study. Diabetes Care Dec 2014, 37 (12) 3188-3195; DOI: 10.2337/dc14-0874
  2. Elizabeth Morris, Susan Jebb, Paul Aveyard. Type 2 diabetes: treating not managing. THE LANCET Diabetes & Endocrinology. VOLUME 7, ISSUE 5, P326-327, MAY 01, 2019. DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30071-3
  3. John Kelly, MD, MPH, Micaela Karlsen, PhD, MSPH, Gregory Steinke, MD, MPH. Type 2 Diabetes Remission and Lifestyle Medicine: A Position Statement From the American College of Lifestyle Medicine. First Published June 8, 2020 https://doi.org/10.1177/1559827620930962
  4. Lim EL, Hollingsworth KG, Aribisala BS, Chen MJ, Mathers JC, Taylor R. Reversal of type 2 diabetes: normalisation of beta cell function in association with decreased pancreas and liver triacylglycerol. Diabetologia. 2011;54(10):2506-2514. doi:10.1007/s00125-011-2204-7
  5. Michael E J Lean, MD, Wilma S Leslie, PhD, Alison C Barnes, PGDip, Naomi Brosnahan, PGDip, George Thom, MSc, Louise McCombie, BSc et al. Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial. THE LANCET Diabetes & Endocrinology. DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30068-3
  6. Michael EJ Lean, MD,Wilma S Leslie, PhD, Alison C Barnes, PGDip, Naomi Brosnahan, PGDip, George Thom, MSc, Louise McCombie, BSc et al. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. THE LANCET Diabetes & Endocrinology. VOLUME 391, ISSUE 10120, P541-551, FEBRUARY 10, 2018. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33102-1
  7. Sarah Steven, Kieren G. Hollingsworth, Ahmad Al-Mrabeh, Leah Avery, Benjamin Aribisala, Muriel Caslake, Roy Taylor. Very Low-Calorie Diet and 6 Months of Weight Stability in Type 2 Diabetes: Pathophysiological Changes in Responders and Nonresponders. Diabetes Care May 2016, 39 (5) 808-815; DOI: 10.2337/dc15-1942
  8. Sjöström L, Peltonen M, Jacobson P, et al. Association of Bariatric Surgery With Long-term Remission of Type 2 Diabetes and With Microvascular and Macrovascular Complications. JAMA. 2014;311(22):2297–2304. doi:10.1001/jama.2014.5988
Email

posta@clinicadenutritie.ro

tel. programări
0755.070.138
adresa
Iași, Șos. Păcurari nr. 70, Parter

Dorești să fii informat când avem articole noi de nutriție?

Lasa-ti mai jos detaliile solicitate si vei primi de la noi email cand publicam articole noi:

Datele oferite în formularul de mai sus vor fi folosite exclusiv pentru a-ți comunica atunci cand apare un articol nou in blogul nostru de nutritie.

1 + 5 =

Vitaminele sau suplimentele alimentare îngrașă?

Vitaminele sau suplimentele alimentare îngrașă?

Vitaminele sau suplimentele alimentare îngrașă?

Persoanele care consumă vitamine regulat, gravidele, sportivii (și nu numai ei) au auzit cu siguranță, cel puțin o dată că “vitaminele îngrașă” și trebuie consumate cu prudență. La aproape început de iarnă și în contextul pandemiei pe care o traversăm, când mulți dintre noi fac din imunizare o prioritate, am vrea să aducem mai multă lumină cu privire la rolul principalelor vitamine în organism, precum și asupra relației dintre vitamine și greutatea corporală.

Vitaminele și mineralele sunt substanțe nutritive esențiale, deoarece, acționând împreună, îndeplinesc sute de roluri în organism. Ele ajută la întărirea oaselor, la vindecarea rănilor și la susținerea sistemului imunitar. De asemenea, transformă alimentele în energie și repară daunele celulare.
Există o linie fină între un consum echilibrat, care are efecte pozitive și unul incorect, ce poate provoca dezechilibre la nivelul corpului. O dietă sănătoasă rămâne cea mai bună modalitate de a obține cantitățile suficiente de vitamine de care aveți nevoie.

Nutrienții esențiali pentru corpul nostru

În fiecare zi, corpul nostru produce piele, mușchi și masă osoasă. Pentru a face toate acestea, are nevoie de materii prime. Acestea includ cel puțin 30 de vitamine, minerale și componente nutriționale de care organismul nostru are nevoie, dar pe care nu le poate produce singur în cantități suficiente.
Încercarea de a ține evidența a ceea ce fac toate aceste vitamine și minerale ne poate confuza. Sunt sute de articole despre acest subiect și, pentru cineva care nu are cunoștințe medicale, acest alfabet încurcat (A, B, C, D, E și K – și e doar începutul) aduce și mai multă ceață în ceea ce privește vitaminele.
După ce veți citi acest articol veți înțelege mai bine ce fac aceste vitamine, dacă pot determina o creștere în greutate, câte și când să consumați și care e pericolul supra-consumului.

Vitaminele din grupul B sunt implicate în buna funcționare a metabolismului, adică ajută la o absorbție corectă a carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, făcându-i eficienți pentru organismul nostru prin eliberarea de energie din alimente. Acest aspect este foarte important într-o perioadă în care doriți să urmați o dietă, întrucât o variantă restrictivă și/sau disociată va cuprinde o listă restrânsă de alimente care nu acoperă în mod suficient necesarul de vitamine, fiind astfel predispuși la carențe.

Pe de altă parte, vedeta sezonului, vitamina C, prin efectul său antioxidant, pare să fie soluția la îndemână pentru cei mai mulți dintre noi atunci când scad temperaturile sau când ne simțim mai obosiți sau mai stresați. Deși deficitul de vitamina C este foarte rar întâlnit în practica noastră de zi cu zi, există totuși studii în care s-a observat că, în rândul persoanelor din America, acest deficit era strict legat de alimentația bogată în grăsimi la care erau expuși, de viciile care sunt asociate cu un necesar mai mare de vitamine și minerale (consum de alcool, droguri), de expunerea la poluanți și fumat.

Vitamina D este printre puținele vitamine pe care o aducem din alimentație într-o măsură destul de redusă și care, datorită rolului său foarte important în sănătatea oaselor, merită suplimentată în funcție de depozitul pe care îl are fiecare în organism. A suplimenta cu mai mult de 1000 UI/zi în această perioadă, fără analize în prealabil, doar pentru că ”așa zice lumea” (o vorbă populară spune că vitamina D se ia în lunile care au în nume litera R – septembrie – aprilie), reprezintă o abordare incompletă a ideii de imunitate și grijă pentru propria sănătate.

Imunitatea se construiește și se menține în principal prin aspecte legate de stil de viață: alimentație echilibrată și diversificată, activitate fizică constantă, limitarea și/sau evitarea consumului de substanțe nocive, somn de calitate. Suplimentele alimentare au rolul de a completa aceste aspecte legate de stilul de viață și sunt recomandate numai acolo unde există fie un necesar crescut (sportivi, gravide), fie un deficit observat în urma unor analize specifice.

Surse naturale de vitamine

  • Alimentele pe care le consumăm, alese corect, gătite în procese simple și în cantitățile potrivite pot fi surse zilnice foarte sigure de vitamine.
  • Vitaminele din complexul B se regăsesc în carne slabă și fructe de mare, cereale integrale, orz și orez brun, lactate și ouă, unele fructe (banane, mere, struguri, pepene verde), nuci și semințe, spanac, cartofi și dovlecei.
  • Alegerile sănătoase de alimente care conțin vitamina C sunt cătina, măceșe, coacăze, broccoli, ardeiul iute, citricele, kiwi.
  • Vitamina D o putem lua, deși în cantități mai mici, din gălbenuș de ou, pește gras (somon, macrou, sardine), ulei de ficat de cod, ficat de vita, unele ciuperci.

Verdictul final!

Vitaminele și mineralele sunt lipsite de calorii. În acest univers, doar 4 elemente au calorii: carbohidrații, proteinele, grăsimile și alcoolul.

Așa cum am spus mai sus, vitaminele sunt acele elemente nutritive care, deși se regăsesc în cantități mici în alimente (de ordinul miligramelor), ele joacă un rol important în multiple zone ale corpului nostru: sistemul osos, sistemul imunitar, sistemul hormonal, sistemul nervos.

Necesarul nostru de vitamine este, în general, tot de ordinul miligramelor.

Chiar dacă uneori consumul de vitamine se face după ureche, nu este supervizat de un specialist în nutriție, medic sau personal calificat, corpul nostru este o mașinărie foarte complexă și are propria lui inteligență. Orice tratament cu vitamine am face, organismul știe să elimine excesul de vitamina C și pe cele din grupul B.
Singura excepție o fac vitaminele A, D, E și K care, suplimentate în cantități mari și fără a ține cont de depozitul din organism, pot duce la diverse forme de toxicitate, dar în niciun caz creștere în greutate.

Vitaminele, mineralele, apa, activitatea fizică și somnul sunt inofensive, dar indispensabile. O alimentație diversificată, echilibrată și în cantitățile potrivite este metoda prin care asigurăm organismului suficiente vitamine și minerale.

Suplimentele de vitamine care se iau la recomandarea medicului sau a dieteticianului, în baza analizelor medicale, au un efect bonus: vă mențin la aceeași greutate.

ND. Adina Pintilii

Nutriționist-Dietetician, Educator în Diabet acreditat IDF

  1. Carr AC, Maggini S. Vitamin C and Immune Function. Nutrients. 2017;9(11):1211. Published 2017 Nov 3. doi:10.3390/nu9111211
  2. Prietl B, Treiber G, Pieber TR, Amrein K. Vitamin D and immune function. Nutrients. 2013;5(7):2502-2521. Published 2013 Jul 5. doi:10.3390/nu5072502
  3. Vitamins and Minerals, link: https://www.helpguide.org/harvard/vitamins-and-minerals.htm
  4. Making Sense of Vitamins and Minerals, link: https://www.health.harvard.edu/special-health-reports/vitamins-and-minerals-choosing-the-nutrients-you-need-to-stay-healthy
Email
andrei@clinicadenutritie.ro
tel. programări
0755.070.138
adresa
Iași, Șos. Păcurari nr. 70, Parter

Dorești să fii informat când avem articole noi de nutriție?

Lasa-ti mai jos detaliile solicitate si vei primi de la noi email cand publicam articole noi:

Datele oferite în formularul de mai sus vor fi folosite exclusiv pentru a-ți comunica atunci cand apare un articol nou in blogul nostru de nutritie.

15 + 7 =

Ia-ți sănătatea de la fermă, nu de la farmacie.

Ia-ți sănătatea de la fermă, nu de la farmacie.

Ia-ți sănătatea de la fermă, nu de la farmacie.

Nu e ceva ce auzi des de la un medic, însă e un principiu în care noi credem. Ceea ce alegem să mâncăm are efecte profunde asupra stării de sănătate.

În timp ce unele obiceiuri alimentare pot declanșa afecțiuni cronice, altele pot preveni, ameliora sau chiar trata boli. Diabetul zaharat de tip 2, de exemplu, este o boală cronică, dar sunt dovezi ca poate intra in remisie prin optimizarea stilului de viață (dietă și efort fizic), în anumite cazuri (nu încercați acasă fără aviz medical).

Dietele nesănătoase, bogate în băuturi zaharoase, mâncarea de tip fastfood, excesul în general și lipsa varietății alimentare sunt factori ce contribuie la apariția unor afecțiuni precum bolile cardiovasculare, diabetul, obezitatea și chiar unele tulburări din sfera sănătății mintale.

Aceste alimente procesate ne afectează prin mecanisme multiple dăunând bacteriilor intestinale și promovând rezistența la insulină, inflamația cronică și expunerea la riscul general de îmbolnăvire.

Pe de cealaltă parte, cercetările indică faptul că dietele abundente în alimente vegetale, carne slabă și un mod corect de pregătire a meselor contribuie la consolidarea sănătății. De exemplu, dieta mediteraneană, care este bogată în grăsimi sănătoase, cereale integrale și legume, este legată de un risc redus de boli de inimă, afecțiuni neurodegenerative( de exemplu dementa), diabet, anumite tipuri de cancer și obezitate.

Mesajul nostru

Ce-ai zice dacă ai schimba câte ceva în comportamentul alimentar și ți-ai prelungi viața alături de cei dragi, într-o stare de sănătate optimă?

Eatsmart! Stay healthy!

Email

andrei@clinicadenutritie.ro

tel. programări
0755.070.138
adresa
Iași, Șos. Păcurari nr. 70, Parter

Dorești să fii informat când avem articole noi de nutriție?

Lasa-ti mai jos detaliile solicitate si vei primi de la noi email cand publicam articole noi:

Datele oferite în formularul de mai sus vor fi folosite exclusiv pentru a-ți comunica atunci cand apare un articol nou in blogul nostru de nutritie.

8 + 10 =

Dietele detox. The good, the bad & the ugly

Dietele detox. The good, the bad & the ugly

Dietele detox. The good, the bad & the ugly

Detoxifierea sau dietele detox sunt soluții populare, cu un public din ce în ce mai numeros, care promit eliminarea toxinelor din organism, redobândirea sănătății și chiar pierderea în greutate. E frumos! Oare e și adevărat?

Pentru a stabili adevărul privind dietele detox, e important să ne răspundem la următoarele întrebări: 

  • Dietele detox sunt susținute științific?
  • Din perspectivă nutrițională, elimină aceste diete toxinele? Și, de fapt, care sunt aceste toxine?
  • Sunt utile dietele detox în procesul de scădere în greutate?
  • Dietele detox pot să ne pună sănătatea în pericol?  

Dovezi științifice care să susțină eficiența dietelor detox

Fiind un subiect fierbinte, acest tip de comportament alimentar – dieta tip detox – a primit atenție și din partea cercetătorilor. Studiile desfășurate nu au identificat investigații clinice riguroase ale eficienței dietelor detox în ceea ce privește efectele promise. Majoritatea studiilor medicale au identificat limitări și erori metodologice semnificative: un număr limitat de participanți, selectarea eronată a lotului de studiu, lipsa unei autorități de control, lipsa unor măsurători cantitative în rezultatele publicate.

Perspectiva nutrițională a dietelor detox

În ciuda popularității dietelor detox, termenul de „toxine” este deficitar definit. Dacă într-adevăr corpul uman ar acumula o mulțime de toxine, atunci ne-am simți foarte rău. Astfel, conceptul dietelor de detoxifiere este irațional și neștiințific. Dietele detox comerciale identifică rar sau deloc aceste „deșeuri” specifice pe care le eliminăm din organism.

Mai mult decât atât, corpul nostru este perfect capabil să realizeze procesele de detoxifiere. Acestea au loc prin intermediul unor mecanisme sofisticate de eliminare a toxinelor, perfecționate de-a lungul evoluției umane, la nivel renal, hepatic, gastrointestinal, pulmonar, cutanat (prin piele). 

Industria „detox-ului” își bazează demersul pe factori precum substanțele chimice poluante, substanțele sintetice, metalele grele, aditivii din alimente și împart dihotomic ceea ce consumăm direct sau indirect (prin expunerea la un anumit mediu) în două categorii: „bune” și `rele”. În realitatea științifică, „doza este cea care face otrava”.

Utilitatea dietelor detox în procesul de slăbire

În absența dovezilor clinice privind eficiența unor astfel de diete detox în procesul de slăbire, putem extrapola datele deja existente despre alte diete asemănătoare.

Deoarece dietele detox includ o multitudine de artificii alimentare sau comportamentale (postul negru, consumul exclusiv de fructe și legume, integrale sau sub formă de sucuri, eliminarea glutenului, a lactatelor, a alcoolului), per total se poate realiza o restricție calorică majoră sau excesivă care poate facilita pierderea kilogramelor în plus. Această scădere în greutate este considerată o agresiune asupra organismului și nu este sustenabilă pe termen lung. Ceea ce duce la recâștigul ponderal și consecințe dramatice asupra metabolismului. 

Ca să fim mai specifici:

  • Înfometarea prin deficitul abuziv de calorii poate determina amețeală, greață, iritabilitate, stare generală proastă. 
  • Eliminarea surselor de proteină creează deficitul de proteină, care vine cu deteriorarea masei musculare și pierderea ei și poate compromite sistemul imunitar.
  • Fructele și legumele au virtuți foarte cunoscute în dietele de detox. Nu și reale, însă extrem de populare. Desigur, fructele și legumele sunt parte importantă a unei diete echilibrate și ar trebui să mâncăm cu toții aproximativ cinci porții pe zi, ca mese, gustări sau deserturi. Ele furnizează vitamine, minerale, antioxidanți și fibre dietetice, dar nu asigură tot necesarul de nutrienți. 

Siguranța unui program de detoxifiere

Dietele detox sunt populare pentru promisiunile atât de frumoase, pentru că sunt pe termen scurt și efectele promise imediate. Dar se vorbește foarte puține despre riscurile asupra sănătății, în special în absența dovezilor științifice privind eficiența și siguranța lor.

Restricția alimentară severă din postul negru prelungit, consumul disociat de alimente, consumul excesiv de sucuri de fructe și legume etc. pot conduce la deficit proteic și vitaminic, dezechilibre electrolitice, acidoză lactivă și chiar deces în cazuri grave.

Persoanele care țin diete în mod cronic sunt la risc de supradozare cu suplimente alimentare plasate pe piață pentru detox, cu laxative, diuretice și chiar cu apă.

Lipsa reglementărilor din industria dietelor detox este un alt motiv de îngrijorare privind siguranța pentru sănătate. În unele cazuri, ingredientele produselor marketate pentru detox pot conține alte componente în loc de/pe lângă cele menționate pe ambalaj, ceea ce poate produce evenimente fatale.

În concluzie, dietele detox „detoxifică” doar veniturile

Acest tip de diete implică schimbarea, pentru o perioadă limitată, a comportamentului de achiziție a alimentelor, iar uneori un program de detox este foarte costisitor. Ce determină adepții să facă acest efort financiar este faptul că sunt seduși de promisiunea de purificare și viață îndelungată, idealuri profund înrădăcinate în psihicul omului.

Comunitatea medicală are însă dovezi solide privind opusul detox-ului. Optimizarea alimentației și dobândirea unor comportamente echilibrate ale stilului de viață, sigure și durabile au efecte benefice asupra stării de sănătate, efecte pe care nu le garantează „scurtăturile” și promisiunile deșarte ale dietelor detox comerciale.

1. Klein AV, Kiat H. Detox diets for toxin elimination and weight management: a critical review of the evidence. J Hum Nutr Diet. 2015;28(6):675-686. doi:10.1111/jhn.12286

2. Cline JC. Nutritional aspects of detoxification in clinical practice. Altern Ther Health Med. 2015;21(3):54-62.

Email

andrei@clinicadenutritie.ro

tel. programări
0755.070.138
adresa
Iași, Șos. Păcurari nr. 70, Parter

Dorești să fii informat când avem articole noi de nutriție?

Lasa-ti mai jos detaliile solicitate si vei primi de la noi email cand publicam articole noi:

Datele oferite în formularul de mai sus vor fi folosite exclusiv pentru a-ți comunica atunci cand apare un articol nou in blogul nostru de nutritie.

13 + 8 =